Lider Du av framfall?

Det tydligaste tecknet vid framfall är känslan av att något "putar ut" genom slidmynningen. Man kan också ha en känsla av tyngd eller dragning i underlivet som är borta på morgonen men som blir värre efter ansträngning, som till exempel vid tunga lyft.

Även sveda, skavning, svårigheter att kissa, urinläckage, plötslig kissnödighetskänsla och påverkan på sexuallivet är vanligt förekommande symptom. Det kan vara svårt att starta tömningen av urinblåsan och att tömma blåsan fullständigt. En annat vanligt symptom är svårigheter att tömma tarmen.

Vad finns det för olika typer av framfall?

Framfall av den främre slidväggen

En svaghet i slidväggens främre upphängning gör att blåsan buktar ner i slidan istället för att ligga inne i bukhålan. Det kan medföra sveda och skavning, trängningar, svårigheter att kissa och tömma blåsan och även problem med urininkontinens. Om man behöver hålla upp slidväggen för att kunna kissa är det förmodligen ett främre framfall. Denna typ av framfall känns mjukt.

Framfall av livmodern

Den bindväv som håller upp livmodern kan bli uttänjd. Livmodertappen kan också bli längre än vanligt. Detta framfall känns som en fast kula i slidmynningen. Det kan förutom skavning också göra att det blir svårt att kissa och tömma tarmen. I uttalade fall kan hela slidan vändas ”ut och in” och livmodern kännas genom slidväggarna. Om detta sker kan urinledarna komma i kläm och det kan finnas risk för njurproblem. Det är inte farligt att försöka trycka in ett framfall som kommit ut.

Framfall av den bakre slidväggen

Normalt finns en viss mjukhet i väggen mellan slidan och ändtarmen. Det är en alldeles normal fickbildning. Om väggen blir försvagad till exempel efter en förlossningsskada eller om avföringen blir väldigt hård kan avföringen stocka sig här och inte komma ut. Därför brukar så många som en av 10 kvinnor hålla emot med ett finger mot mellangården eller slidans bakvägg för att kunna få ut avföringen. Detta är ofarligt men kan bli ett hygieniskt problem i längden. Om problemet återkommer måste man i första hand se till så att man inte blir för hård i magen.

Det är också viktigt att man verkligen går på toaletten när man blir nödig. Tarmtömningen bör man inte skjuta upp till när det passar, det bidrar till problem på lång sikt. Om man har avföring kvar i ändtarmen kan det ge upphov till obehagskänsla och gasbesvär vilket också kan leda till avföringsläckage. Om man har en fungerande tarm men ändå har problem med att avföringen stockar sig eller att bakväggen buktar ut kan man göra en operation via slidan och förstärka väggen och mellangården.

Om den övre delen av den bakre slidväggen är försvagad eller om livmodern är bortopererad kan de inre bukorganen, till exempel tunntarm och fettväv, bukta ned i slidan. Symptomen varierar men ofta har man en tyngdkänsla och svårigheter att tömma tarm och blåsa förutom att även denna del av slidväggen kan bukta ut genom slidmynningen.